2 부 - 영양 실조의 현재 상황

실제로 영양 실조를 방지하기위한 조치를 취하는 것은 결코 이르지 않습니다. 우수한 품질과 합리적인 가격을 가진 특별한 의료 식품이 좋은 방법이 될 수 있습니다.

그러나 사실은 꽤 불쌍합니다. 중국의 ILSI 초점 포인트는 한때 영양 실조율, 영양 실조율에 대한 영양 치료의 영향 및 입원 환자의 장내 영양 비용에 대한 후 향적 조사를 조직했습니다. BMI, 혈청 알부민, HGB 및 기타 지표에 대한 분석에 따르면 입원 한 입원 환자의 경우 영양 실조율이 감소하지만 병원을 떠나는 사람들에게는 증가합니다. 설문 조사에 따르면 영양 요법이 적용되지 않거나 영양이 신진 대사의 요구 사항을 충족시킬 수 없기 때문에 영양 실조율이 증가합니다.

국내 병원에서는 의사가 영양 실조 환자의 사망을 비난하지 않을 것입니다. 그러나 의사에게 심각한 감염이나 다중 기관 실패로 인해 입원 환자가 죽는 지 물어 보면 일반적으로 대답합니다. "예, 비율이 꽤 높습니다. "실제로 영양 실조는 두 가지 죽음의 이유 뒤에 숨어 있습니다. 임상 영양 노동자는 한때 슬프게도 많은 환자들이 질병으로 죽지 않고 전형적인 영양 실조로 죽지 않았다고 말했다.

그러나 왜 입원 환자와 노인이 유비쿼터스 영양 실조에 대한시기 적절한 치료를받을 수 없는가. 몇 가지 이유를 결론 지을 수 있습니다. 첫째, 화면 영양 실조와 그 위험과 요인을 정확하게하지만 빠르게 적용하기 위해 특정 지표를 적용 할 수 없습니다. 따라서 조기 예방 및 치료의 일부 기회가 놓치고 있습니다. 둘째, 사람들은 중요성과 필요성에 대한 지식이 충분하지 않습니다. 심지어 영양 실조와 함께 치료가 부족합니다. 데이터에 따르면 영양 실조 환자 만 50% 미만의 영양 실조 환자만이 관련 치료를받는 것으로 나타났습니다.

요즘 많은 입원 환자가 외과 의사와 수술에주의를 기울입니다. 그들은 일반적으로 수술 준비 및 수술 후 치료, 특히 임상 영양을 무시합니다. 실제로, 많은 경우에, 영양 지원은 불균형 신진 대사 조정, 감염 및 기타 합병증을 효과적으로 예방하고, 치료 효과를 향상시키고, 재활을 촉진하고, 병원에서의 삶의 질을 높이고, 환자의 삶의 질을 높이는 것과 같은 여러 가지 이점을 가져올 수 있습니다. 예를 들어, 영양 실조로 인한 암 환자의 악액질이 주요 사망 원인입니다. 생명을 위협하지 않더라도 영양 실조는 화학 요법 및 수술의 치료 효과에도 영향을 미칩니다. 적절한 영양 지원은 암의 발병을 대화 할 수 없지만 환자의 체력을 향상시키고 화학 요법 또는 방사선 요법에 대한 내성을 강화할 수 있습니다. 따라서 치료가 끝나고 삶은 계속 될 수 있습니다.

환자 외에도 일부 의료진은 임상 영양을 올바르게 이해하지 못합니다. 그들은 그것을 영양 보충제 또는 영양 지원으로 본다. 그러나, 임상 영양의 현대 개념은 영양 지원에만 국한되지 않지만 영양 치료로 업그레이드되었습니다.

예를 들어, 일부 질병은 특히 일부 음식이나 그 구성 요소와 관련이 있습니다. 이 질병의 고통을 위해 음식과 구성 요소를 제외한식이 요법은 특별히 준비되어야합니다. PKU는 예 중 하나입니다. 그것은 페닐알라닌 하이드 록 실라 제의 선천성 부족으로 인해 발생합니다. 환자가 적절한식이 요법 (낮은 페닐알라닌)을 얻지 못하면 페닐알라닌과 그 유도체는 뇌를 축적하고 손상시킬 것입니다. 유아 환자는 태어날 때 정상적으로 수행 할 수 있습니다. 그러나 3-4 개월 후에 지능과 모션 개발을 수행 할 것입니다. 자라면서 지능이 낮은 것은 점점 더 분명 할 수 있습니다. 나이가 많은 어린이 환자의 약 60%가 심각한 정신 지체 행동을합니다. 페닐알라닌과 그 유도체가 뇌에 해를 끼치기 위해 축적하는 데 특정 시간이 소요됩니다. 유아 출생 후 첫 2 개월 동안,이 대사 산물의 농도는 증가하지만 돌이킬 수없는 피해를 유발하지는 않습니다. 따라서이 기간에 적시에 진단 및 효과적인 치료를 받으면 신경계 부상을 피할 수 있습니다.

또 다른 예는 조산아입니다. 많은 조산아가 약합니다. 중국 병원에서 조산아가 어머니의 자궁에서 25 주 동안 자라면서 세상에 서둘 렀습니다. 출생 후 5 일 후 체중은 505g에 불과했으며 펜으로 짧습니다. 일반적으로 조기 아기는 간에서 철 저장 기능, 골격에 칼슘 저장, 소화 및 면역력이 완전히 자라지 않습니다. 질병을 감염시키는 것이 더 가능합니다. PKU 아기 환자와 마찬가지로, 그들은 모두 모유 또는 일반 유아 공식을 먹을 수 없습니다. 게다가, 특별한 의료 식품은 초기 생애와 오랜 시간 동안 주요 영양원이 될 수 있습니다.

특별한 의료 식품은 영양을 제공하고 생명을 유지할뿐만 아니라 치료로서 기능한다는 것을 알 수 있습니다. 그러나 결코 사치가 아닙니다. 대조적으로, 그것은 의료비를 줄이는 수단 일 수 있습니다.

환자의 삶의 질을 나타내는 지표 인 QALY에는 환자의 양 (생명/사망률)과 질 (질병, 사고, 기능, 사회 및 기타 요인)의 요인이 포함됩니다. NICE (National Institute for Health and Clinical Excellence)는 QALY의 비용 경제 모델을 사용하여 에너지 및 단백질 섭취를 개선하기 위해 EU의 일종의 특별한 의료 식품 인 구강 영양 보충제의 비용 이익을 평가했습니다. 결과에 따르면 높은 비용-이익을 얻고 품질이 우수하고 합리적인 가격이 적습니다. 또한 Abbott, Baxter, Brown 및 Nestle이 이끄는 글로벌 임상 실험은 영양 지원이 입원 환자의 비용을 크게 줄일 수 있음을 증명합니다. 브레이즈 보건부는 한 번 위생 경제 평가를했으며 영양 지원에 대해 1 달러가 전반적인 치료 지불에 8 달러를 줄일 수 있음을 발견했습니다.